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心内科医生进修总结 心血管内科进修自我鉴定 通关中心卫生院 2016 年 1 月，由我院领导派遣到云南省第二人民医院心内科进修学习半年。它是一所集心血管疾病临床医疗、科研、教学三位一体的医学学科研机构，也是一所技术力量雄厚的、著名的心血管病专科医院。
在进修期间我遵守科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同事，严格要求自己，做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过 程 程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考 、 、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全 意 意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
进修学习 过 过程中，在带教老师的指导下，我能够熟练掌握心血管系 统 统的常见病、多发病的诊断和治疗，并在 CCU 中对急、 危 危、疑难病例的诊疗方面有一定提高。熟练掌握了心内科 疾 疾病的问诊方法、查体要点、药品的准确应用。能够独立 完 完成心电图机的操作，掌握了看心电图的要点，准确出具 报报告单，并了解冠脉介入术、心脏永久起搏器植入术、电 生 生理检查及射频消融术、先心病瓣膜缺损封堵术、IAB P P、电除颤等手术操作过程，顺利完成科室的学习任务， 未 未发生任何医疗差错和医疗事故。
通过这次进修学习， 使 使我开拓了视野，拓宽了思路，改变了理念，在今后的工 作 作中，本人将继续努力学习，牢记做一名合格医生职责， 不 不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平， 为 为患者提供优质服务。
进修总结 2016 年是重要的 一 一年，聊城市妇幼保健院成功购置开发区医院,并筹建聊 城 城市中心医院，2016 年也是我 5 年大学临床结束并顺 利 利毕业的一年，机遇就是这么巧合，通过应聘，很幸运加 入 入市妇幼，成为市妇幼的一员。为了让我们更好地踏入崭 新 新的工作当中，掌握精湛的技术才能并更好的为患者服务 ， ，我院组织安排新入职的临床及护理人员一百多人赴济宁 医 医学院附属医院进修学习，作为新入员工这是一次非常难 得得的机会。在进修期间我被分到了心内、神内、消化、呼 吸 吸等四个内科学习，半年的时间说长也短，但所获颇丰， 心 心得体会也不少，现就拣几点我在心内和呼吸科学习过程 中 中感触较深的来谈谈。
心内科是医院最重要的窗口之一 , ,我所在的医院心内科有 5 个病区加一个 CCU 病区，不 仅 仅接诊正常的老年慢性病人，还要收治从地县上转的急危 重 重病人，有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首 诊 诊和抢救,心内科病人又往往诊断不明、病情不清、变化 迅 迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属 容 容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，心内科不
同于病房， 医 医护人员有充足的时间与患者及家属沟通，及时了解患者 的 的需求，建立良好的护患关系。在心内，患者及家属在与 医 医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对 医 医护人员的每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈 举 举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治 行 行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不 急 急”的错觉。所以我越发觉得“沟通”在心内科是很重要 的 的一个环节。同时，要学会观察，才善于发现问题的存在 ， ，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。通过观察 和 和沟通学会判断，对病人的病情和需求有一个准确地了解 和 和判断，有利于医护人员救治工作的展开，也为病人争取 了 了时间。例如：急性心梗的患者可以通过观察和大致的询 问 问了解其发病时间及诱因和心前区部位和严重程度、既往 史 史等，第一时间初步诊断出其病因为其救治，为病人的救 治 治争取时间。
在心内科每个人都是我的老师，每件事都 是 是我的经历，教会我很多东西，无论做人还是做事。当然 ， ，想做好一名内科医生，只会沟通是远远不够的，还需要 扎 扎实理论基础、丰富的临床经验、快速的反应、麻利的动 作 作，这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。
在呼 吸 吸科以其他科比较，呼吸科的疾病发病的复杂性在临床医 学 学中是比较突出的。而且呼吸病中的许多疾病的病因和发 病 病机理与生活环境、吸烟史及遗传因素密切相关，如 CO P PD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼
吸系统肿瘤等；许多疾 病 病的病因与发病机理还与流行病学有密切的关系，如社区 获 获得性肺炎，天气变化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等 ， ，均有流行病学问题存在。
在诊断方面，完整的呼吸系 统 统疾病的诊断应包括三方面：①功能诊断；②病理诊断， 包 包括性质与部位；③病因诊断，在病因、病理等难于明确 时 时，则仅可得到临床诊断。诊断依据除了包括：病史、症 状 状、体征、化验资料、X 线、CT??等一般资料外，还 有 有支气管镜、痰培养等特殊检查。对于一些临床表现非常 明 明显的呼吸系统疾病只根据临床症状和体征也可作出诊断 ， ，如 COPD 的桶状胸、心源性哮喘等，对于那些早期病 症 症轻、症状不明显又无典型病史者，则需详细检查后方可 确 确定诊断。
内科疾病相对复杂、不好理解外，遇到了这 方 方面的病人，也应该对这些症状和体征引起高度的重视， 熟 熟悉和解它们在内科疾病中的临床意义，同时还要鉴别这 些 些症状、体征是因为内科疾病所引起，还是其它系统疾病 引 引起。内科常用的临床思维方法是：首先是从临床表现上 发 发现问题，从中得到提示，然后进行相关的实验室检查， 得 得到相应诊断，然后在进一步检查，得到病理诊断，明确 疾 疾病的部位和性质，然后在采取相应的治疗措施。而不象 其 其它科室常常采取的“全面撒网，重点捕鱼”的思维方式 。
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希波克拉底说：工作不仅需要精湛的技术，更需要艺 术 术，
其实医生的工作也是同样地需要艺术。这段进修时间 里 里，我的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得 言 言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益 匪 匪浅。总之在感谢我院培养和对我们生活方面细心的服务 ， ，进修结束之后我们将以更积极主动的工作态度，更扎实 牢 牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上临床岗位 ， ，提高临床诊疗工作能力，对人类健康事业尽心尽责！我 希 希望自己能成为一名合格优秀的医生。
聊城市中心医院 2016．01．10 到**市第*医院进修学习的总 结 结报告 尊敬的院领导：
首先感谢医院领导给我们外出 进 进修学习的机会。非常有幸在**市第*医院进修学习。
到 到目前为止为期三个月的学习使我感触颇丰，体会如下：
**市第*医院始建于**年，历经***年的风雨历程 ， ，成为集医疗、科研、教学、预防、保健、康复、急救于 一 一体的全市规模最大的综合医院。医院下设 42 个临床医 技 技科室、21个职能科室。
在进修时期，我以心内科进 修 修为主，进修科室在*院心血管一科，经过这近一个月的 心 心内科实习，使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了 重 重新的认识和提高，在突发病方
面，学到了应对的知识和 技 技巧. 在这几个月里，在***老师及其他科内老师的 辛 辛勤指导下，经过不断实践，我受益颇多。其中，有苦有 乐 乐，有酸也有甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味 道 道。越学越感觉自己学的还不够，还有好多东西要学。不 过 过在这里，科里的老师们都对我很重视，每周的实习安排 也 也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长。同时， 也 也让我们了解了职业的精神。
该科室现能够开展冠心病 、 、高血压病、高脂血症、风心病、心肌病、先心病及各种 心 心律失常、心力衰竭的治疗、冠状动脉造影、冠脉内支架 植 植入、冠脉内斑块定向切割、冠脉内激光成形、永久或临 时 时心脏起搏器植入、肺动脉造影及下腔静脉滤器植入术、 肥 肥厚型心肌病的压力监测、等领先技术项目。临床以高血 压 压病、心律失常、冠心病及 心力衰竭多见，常见疾病有 ：
：冠心病、高血压、心律失常、房颤、阵发性室上性心动 过 过速、心衰、心肌炎、先天性心脏病、心肌病、房间隔缺 损 损、风湿性心脏病、心肌梗死、心绞痛、急性感染性心内 膜 膜炎、心肌缺血等症状。
经过这几个月的心内科进修， 在 在老师的带教下，我基本掌握了一些常见病症的处理及其 对 对应的规范化操作。使我对内科常见病、多发病的诊断治 疗 疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的 知 知识和技巧。不断总结学习方法和临床经验，也感觉到以 前 前在学校所学都是理论上的，现在
接触临床才发现实际工 作 作所见并非想象那么简单，有很多的细节需要注意，并非 如 如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作 中 中的经验积累，但我会不断摸索，用微笑温暖病人心田， 用 用努力充实我的知识与技能。同时，也不断提高自己的职 业 业水平，丰富自己的专业知识。尽力提高独立思考、独立 解 解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人 民 民服务的崇高思想和良好的职业道德。
进修期间，本人 严 严格遵守医院及科室的规章制度，认真履行医生职责，严 格 格要求自己，尊敬师长，踏实工作，关心病人，努力做到 不 不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。按时 参 参加医院安排的班次及科室的教学查房，微笑迎接新病人 。
。将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划、有重点 ， ，病症处理工作有措施、有记录。
总之，虽然时间不长 ， ，但是我非常敬重心内一科的全体医护人员，喜欢他们高 超 超的技术和敬业精神。我想，这次进修对我来说是一种挑 战，也是一种机遇，我要不断的提高专业知识，牢记老师 的 的教诲和实习经验，不断的学习和进步，同时把这些经验 和和教诲应用到自己以后的临床实践中，努力做的更好。
通过与心内科医护人员的朝夕相处及危重症患者的监护 ， ，收获颇多，也有若干建议仅供参考：
加强家属和清醒 患 患者的沟通：
入住心内科的患者都是
病情危重者，患 者 者家属焦急、担心，部分神志清醒的 患者由于环境的特 殊 殊、病情危重更是焦虑不安；需要 医护人员及时恰当的 沟 沟通，消除患者及家属的顾虑。
沟通乃是理解的桥梁， 只 只有加强沟通，才能减少医患 矛盾和纠纷。
心内科病 房 房环境需改善：各种医疗设备的放置，病房 的卫生清洁 等 等可以影响到患者的心情，如果加以改善 有助于改善患 者 者的病情。
感谢医院领导给予我这次学习与提高的机会 ， ，我将继续努力学习，把进修学习到的知识和技能加以巩 固 固并运用到实际的工作中去，以一颗爱心、诚心、责任心 更 更好地服务于患者，让他们早日康复。
报告人：
20 * **年*月*日 广东省人民医院进修心得体会 喀什地 区 区第一人民医院干综合 2016 年 8 月 1 日，由我院领 导 导派遣，我到广东省人民医院心内科进修学习 9 个月。能 获 获得这样一个机会，对我而言，无疑是一件幸事。在这里 ， ，他们帮我安排好我的住宿、饮食，(来自: 海达 范 文 文 网:心内科医生进修总结)因为我是一位少数民族， 饮 饮食方面有讲究，上级领导部门的专门安排使我在饮食方 面 面得到了照顾，他们从多方面关心照顾我，让我感
到十分 温 温暖，使我的进修生活变得更加充实。我非常珍惜此次锻 炼 炼和自身提高的机会，学习了不少新知识、9 个月的时间 转 转瞬即逝，通过这次进修学习，使我开拓了视野，拓宽了 思思路，改变了理念。
我进修的广东省人民医院是一所大 型 型综合性医院，内、外、妇、儿等各专科齐全，心血管专 科 科是医院的重点学科。心血管病研究所从 1982 年开始 ， ，连续 5 届担任世界卫生组织心血管疾病研究合作中心， 该 该研究所在心内科、心外科、心儿科基础研究和临床流行 病 病学等方面全面发展，诊断治疗均居国内先进水平，不少 研 研究领域已与发达国家接轨，是全国三大心血管疾病治疗 中 中心之一。
我记忆最深的就是心血管病研究所，它是一 所 所集心血管病临床医疗、科研、教学三位一体的医学科研 机 机构，同时也是一所技术力量雄厚的、著名的心血管病医 院 院。她成立于1958 年，前称广东省胸腔疾病研究所。
二 二十世纪七十年代初，在敬爱的周恩来总理的直接关怀下 ， ，我国组建了一支以广东省心血管病研究所心脏外科医生 为 为主的医疗队伍，赴阿根廷进行为期一年医学考察，这批 专 专家回国后即积极开展 工作，全面促进我国心血管病医 学 学事业的发展，广东省心血管病研究所也因此成为当时国 内 内最早恢复心血管疾病科研和临床的单位，并由此迈开了 它 它高速发展的步伐。
我在这里进修近一年的时间受益不 少 少。首先是系统学习
了相关基础知识、最新的诊疗技术， 全 全面熟练掌握了心内科及相关科室常见病、多发病的诊断 治 治疗，熟练掌握心内科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜 活 活检、经超声、ct 引导下经皮肺穿，基本掌握支气管镜 、 、胸腔镜等操作要领。
再次，各学科人员的通力协作是 提 提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长，每位医生 也 也有技术专长，才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好 的 的临床医生还不够，必须有先进的设备和完善的辅助检查 ， ，才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作 也 也很重要，如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的 突 突出，才能有诊疗高水平。
先进的设备及技术也给我留 下 下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题， 有 有了先进医疗设备及技术，会让我们迎刃而解，豁然开朗 。
。尽管如此，常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得 ， ，依靠我院目前的技术、设备，只要能规范的、合理的运 ...
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