肿瘤医院放疗科进修学习个人总结(全文)

时间:2022-08-31 19:00:06 来源:网友投稿

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肿瘤医院放疗科进修学习个人总结(全文)

 

 肿瘤医院放疗科个人总结

 为期 1 年的进修学习刚刚结束, 我又回到了我所熟悉、 热爱的工作岗位。

 首先要感谢医院、 领导给予我这个宝贵的机会, 还要感谢各位同事, 因为他们的辛勤工作, 使我安心完成学业。

 我进修的单位是××肿瘤医院放疗科, 它是我国最早开展肿瘤放疗工作的单位之一。

 这儿的老师医德高尚、 知识渊博、 平易近人, 不仅诊疗水平在国内名列前茅, 而且十分重视后辈的培养, 保持着强大的人才梯队, 桃李遍天下。

  肿瘤医院放疗科分为头、 胸、 腹 3 个临床治疗组及物理组、 生物组、 技术组,各组的学科带头人均是享誉我国放疗学界的著名教授, 其中 4 人是各学科的全国主委或前主委。

 临床组每周主任查房 1 次, 组内查房 2 次。

 查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、 重视循证医学证据, 很多原则性的问题已达成共识, 但允许不违反原则的分歧。

 肿瘤医院一向强调综合治疗, 头、 胸、 腹 3 个专业治疗组每周进行一次有放射诊断科、 病理科、 外科、 内科、 放疗科参加的联合大查房。

 查房时,先由外科医生报告病史; 再由诊断科阅片, 分析可能诊断; 然后由病理科报告手术结果; 外科医生总结手术方式及结果, 请放疗科、 内科会诊是否需要进一步治疗。

 这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗, 同时年轻医生了解很多相关知识。

 门诊同样分为头、 胸、 腹 3 组, 每组均由内、 外、 放疗科医师组成, 合理安排诊疗计划。

 合理的综合治疗是肿瘤医院高诊疗水平的重要因素之一。

 科室要发展, 必须重视再教育、 再学习及后备人才的培养。

 我参加的学术活动主要有:

 上半年每周 2 次影像课、 放射生物、 放射物理课; 下半年每周 2 次放疗专业课; 每月有 1 次北京市肿瘤学术会议; 每周 1 次科内学术讨论, 叫 journal

 club; 不定期的对外学术交流, 包括国内外著名专家的讲课、 国内外的学术会议。长期高强度、 自觉的学习、 交流也是他们长盛不衰的重要因素。

  我也小有收获。

 首先是系统学习了相关基础知识、 放疗专业知识及最新的放疗技术, 掌握了适形放疗、 调强放疗的应用等。

  其次, 加深了对综合治疗的理解。

 肿瘤治疗的目的:

 延长生存期; 提高生活质量; 减少治疗损伤。

 虽然单一治疗能够治愈一部份肿瘤患者, 如外科切除早期皮肤癌、 内科治疗绒毛膜癌、 放疗科治疗早期鼻咽癌, 但不可否认的事实是, 全世界还有 55%的肿瘤患者未能获得长期生存, 单一手段不能应对千变万化的临床病例。

 各种治疗手段都有其优点, 也有局限性。

 显然合理地综合运用各种治疗方法能更好的达到肿瘤治疗的目的。

 综合治疗提高肿瘤患者生存期的事例不胜枚举:

 如小细胞肺癌在化疗后 CR 或 PR, 仍应给予胸部放疗, 不仅提高局部控制率,也提高了生存期; 术前或术后的辅助化疗能提高肺癌、 乳癌的切除率及长期生存率。

 在手术切除范围减小、 放疗区域缩小、 化疗剂量、 疗程减少的情况下, 综合治疗使不少患者既获得最佳疗效, 又减少了治疗并发症, 从而提高生活质量。

 如何合理安排各种治疗手段? 首先应明确患者及肿瘤的状况, 复发或转移的可能性, 熟悉各种治疗的长处及局限性; 其次还必须根据循证医学的证据。

 如至 1995年全世界共 9 个大宗随机分组研究证实早期乳癌保守手术+放疗与传统根治术疗效相当, 因为有了 I 级证据, 所以综合应用手术及放疗, 已成为早期乳癌的标准

 治疗。

 每种疾病的诊疗规范, 其实就是各种治疗手段综合应用的指南, 其依据就是循证医学。

  再次, 各学科人员的通力协作是提高放疗水平的保证。

 每个临床治疗组有技术专长, 每位医生也有技术专长, 还必须有放疗物理组、 技术组的协作, 才能使放疗科的诊疗水平得到保证。

 例如, 光有好的临床医生还不够, 必须有先进的设备和经验丰富的物理师, 才能设计出理想的治疗方案。

 同时医院各科室间的协作也很重要, 如手术科室、 病理科、 诊断科等。

 综合实力的突出, 才能有诊疗高水平。

  先进的设备及技术也给我留下很深的印象。

 目前适形放疗、 调强放疗已成为放疗技术主流。

 已有确切证据提高了前列腺癌、 早期肺癌等肿瘤的生存期; 减少了几乎各种肿瘤放疗的并发症, 提高了局部控制率; 放疗在胰腺癌、 肝癌、 脑瘤等肿瘤治疗中的地位需要重新评价。

 图像引导放射治疗、 生物靶区、 质子放疗及重离子放疗等新技术更是令人鼓舞, 是放疗未来的发展方向, 已有大量的临床证据显示出这些技术的优越性。

 尽管如此, 常规放疗仍是最常使用的放疗技术。

 我觉得, 依靠我科目前的技术、 设备, 只要能规范的、 合理的运用常规技术, 也可以使大多数患者获得满意的疗效。

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